妊娠糖尿病

妊婦に関わる糖尿病

妊娠糖尿病（にんしんとうにょうびょう）は、妊娠中に発症したものをいいます。軽症の場合は、出産とともに正常に戻ることが多いとの事ですが、妊娠中の胎児は糖尿病合併症妊娠と同時に合併症の危険性がありますので、妊娠中は厳格な血糖コントロールが必要になります。
妊娠中期～後期になると、高血糖による影響で赤ちゃんがかなり大きくなる可能性が高くなります。赤ちゃんが大きくなりすぎると難産などの母親への影響だけではなく、赤ちゃんが心筋症や発育遅延などを持って生まれる場合もあります。また、妊娠中に合併症を引き起こしやすくなる可能性も否めません。

妊娠糖尿病の原因

妊娠糖尿病は、妊娠によってブドウ糖の代謝に異常が生じることで発症します。妊娠には、以下のような状態を引き起こしやすい原因があります。

＊　妊娠すると、卵巣の代わりに胎盤からエストロゲン、プロゲステロン、ヒト胎盤ラクトゲンなどが作られ、それが増加することでインスリン作用が小さくなる。

＊　母親が胎児にブドウ糖を送るため、母親はその不足を補うために脂肪代謝が促進されます。その結果、飢餓に似た状態となり発症しやすくなる。

＊　胎盤から作られるタンパク分解酵素によって、母親からのインスリンが分解されることで妊娠糖尿病が起きやすい要因になる。

＊　妊娠によって代謝とホルモンの状態が変化し、この状態がインスリン抵抗性の状態を作る原因となる。

妊娠糖尿病の多くは、先天的な体質が問題と考えられるために、血縁者などに糖尿病の方がいる場合、遺伝的に発症しやすい可能性があります。
また、出産後には自然に治ることも多いのです。

主な治療法は、食事治療で摂取カロリー制限して血糖値の上昇を抑えます。